Dünya Çapında 800 Milyondan Fazla İnsanın Diyabet Hastası Olduğu Ortaya Çıktı
Lancet’te yayımlanan küresel analizde, yetişkinlerde diyabet oranlarının 1990 ile 2022 yılları arasında yaklaşık %7’den yaklaşık %14’e çıktığı, en büyük artışın ise düşük ve orta gelirli ülkelerde görüldüğü tespit edildi.
Çalışma, tüm ülkelerdeki diyabet oranları ve tedavisinin ilk küresel analizidir. NCD-RisC’deki bilim insanları , Dünya Sağlık Örgütü ile iş birliği yaparak, farklı ülkelerde 1.000’den fazla çalışmadan 18 yaş ve üzeri 140 milyondan fazla kişiden alınan verileri kullandı. Ülkeler ve bölgeler arasında yaygınlık ve tedavinin doğru bir şekilde karşılaştırılmasını sağlamak için istatistiksel araçlar uyguladılar.
Diyabet, pankreasın yeterli (veya hiç) insülin üretmemesi veya vücudun ürettiği insülini etkili bir şekilde kullanamaması durumunda oluşan kronik bir hastalıktır. Kontrol altına alınmayan diyabet, hiperglisemiye veya kan şekerinin yükselmesine neden olabilir ve bu da zamanla vücudun birçok sistemine, özellikle sinirlere ve kan damarlarına ciddi hasar verebilir.
Tip 1 diyabet, vücudun pankreastaki insülin üreten hücreleri yok ettiği bir otoimmün hastalıktır. Tip 2 diyabet, vücudun insülini düzgün kullanmasını engelleyen bir metabolik bozukluktur. Diyabetli kişilerin %95’inden fazlasında tip 2 diyabet vardır . Tip 1’den farklı olarak, tip 2 diyabet önlenebilir. Aşırı kilolu olmak, sağlıksız beslenmek ve yeterince egzersiz yapmamak ve genetik faktörler diyabet geliştirme riskini artırabilir.
Çalışma, artan sağlık eşitsizliklerini vurguladı. Küresel diyabet vakalarının yarısından fazlası dört ülkede yoğunlaşmıştı. 2022’de diyabetli olanların dörtte birinden fazlası (212 milyon) Hindistan’da, 148 milyonu Çin’de, 42 milyonu ABD’de ve 36 milyonu Pakistan’da yaşıyordu. Endonezya ve Brezilya sırasıyla 25 milyon ve 22 milyon vakaya daha sahipti.
Çalışmada, Pasifik adaları, Karayipler, Ortadoğu ve Kuzey Afrika’daki bazı ülkelerde kadın ve erkek nüfusun yüzde 25’inden fazlasında diyabet hastalığı bulunduğu, yüksek gelirli batılı ülkeler arasında diyabet oranlarının ABD (%12,5) ve İngiltere’de (%8,8) olduğu görüldü.
Buna karşılık, 2022 yılında diyabet oranları Fransa, Danimarka, İspanya, İsviçre ve İsveç’te kadınlarda %2-4 gibi düşük seviyelerde seyrederken, Danimarka, Fransa, Uganda, Kenya, Malavi, İspanya ve Ruanda’da erkeklerde %3-5 gibi düşük seviyelerde seyretti.
Obezitedeki artış ve yaşlanan dünya nüfusu, giderek daha fazla sayıda insanın tip-2 diyabet geliştirme riskinin artması anlamına geliyor.
Hindistan’daki Madras Diyabet Araştırma Vakfı’nın başkanı ve ortak ilk yazar Dr. Ranjit Mohan Anjana şunları söyledi: “Diyabetin sakatlayıcı ve potansiyel olarak ölümcül sonuçları göz önüne alındığında, sağlıklı beslenme ve egzersizle diyabetin önlenmesi, dünya çapında daha iyi sağlık için çok önemlidir.
“Bulgularımız, özellikle dünyanın düşük gelirli bölgelerinde, sağlıksız yiyecekleri kısıtlayan, sağlıklı yiyecekleri uygun fiyatlı hale getiren ve sağlıklı yiyeceklere sübvansiyon ve ücretsiz sağlıklı okul yemekleri gibi önlemlerle ve kamusal parklara ve spor salonlarına ücretsiz giriş gibi yürüyüş ve egzersiz için güvenli yerlerin teşvik edilmesi yoluyla egzersiz yapma fırsatlarını iyileştiren daha iddialı politikalar görme ihtiyacını vurgulamaktadır.”
Çalışma, etkili, patent dışı glikoz düşürücü ilaçların bulunmasına rağmen, tedavi eksikliğinin de eşitsizlikleri körüklediğini buldu. Çoğu, genellikle daha yüksek gelirli ülkelerde tedavi oranlarında büyük iyileşmeler görüldü ve 2022’de yetişkin diyabet hastalarının %55’inden fazlası tedavi gördü, ancak birçok düşük ve orta gelirli ülkede tedavi görenlerin oranı iyileşmedi.
Sonuç olarak, 30 yaş ve üzeri diyabetli yetişkinlerin yarısından fazlası (445 milyon (%59)) 2022 yılında tedavi görmedi.
Çalışmanın kıdemli yazarlarından biri olan Imperial College London’dan Prof. Majid Ezzati şunları söyledi: “Çalışmamız diyabette küresel eşitsizliklerin arttığını, diyabetli yetişkin sayısının önemli ölçüde arttığı birçok düşük ve orta gelirli ülkede tedavi oranlarının durgunlaştığını vurguluyor. Bu durum özellikle endişe verici çünkü diyabetli kişiler düşük gelirli ülkelerde daha genç olma eğiliminde ve etkili bir tedavi olmadığında, ampütasyon, kalp hastalığı, böbrek hasarı veya görme kaybı gibi yaşam boyu komplikasyonlar veya bazı durumlarda erken ölüm riski altındalar.”
Bulgulara yanıt veren DSÖ Genel Müdürü Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, şunları söyledi: “Son otuz yılda diyabette endişe verici bir artış gördük. Bu, sağlıksız gıdaların pazarlanmasının, fiziksel aktivite eksikliğinin ve ekonomik zorlukların etkisiyle artan obeziteyi yansıtıyor.
“Küresel diyabet salgınını kontrol altına almak için ülkeler acilen harekete geçmelidir. Bu, sağlıklı beslenmeyi ve fiziksel aktiviteyi destekleyen politikaların yürürlüğe konulmasıyla ve en önemlisi önleme, erken teşhis ve tedavi sağlayan sağlık sistemleriyle başlar.”
Avrupa Diyabet Çalışmaları Derneği Başkanı Chantal Mathieu, “[Diyabet] salgın boyutlarına ulaşarak hem halk sağlığı hem de ekonomiler için derin bir tehdit oluşturuyor.” dedi.
Politika yapıcıların “önleyici stratejiler benimsemeleri, taramalara erişimi genişletmeleri ve daha iyi uzun vadeli yönetim için girişimleri desteklemeleri” gerektiğini ekledi.
